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    今天是  2016年1月1日  星期一

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    氣胸久治不愈,“難治性氣胸”綿陽四0四醫院有妙招

    出自:呼吸內科   作者:鞠川   瀏覽次數:11252 更新時間:2023/2/9

    “醫生,我咳嗽咳痰多年了,檢查是慢性支氣管炎,肺氣腫,但是一直沒治好,近段時間突然胸悶氣緊加重,是不是成了肺癌哦?”

    “你不是肺癌,查看你的檢查結果,你是得了氣胸!

    “氣胸?為什么老是好不了?”

    “莫緊張,根據你的情況是有法治的!

    不熟悉“難治性氣胸”的沒關系,綿陽四0四醫院呼吸與危重癥醫學科主任孫勇對此病的介紹:

    “難治性氣胸”:是指各種類型氣胸經持續肋間引流7天后仍存在活動漏氣者,一直是呼吸科醫師棘手的問題,除手術治療外,治療手段有限,難度大,其病程遷延,嚴重影響患者的生活質量。

    治療手段:隨著呼吸介入團隊的快速發展,綿陽四0四醫院選擇性支氣管封堵術-自體血封堵已成功開展,為此類患者的治療帶來了福音,同時為更多呼吸系統疾病患者能在家門口診治提供了醫療保障。

    接下來,我們來看看通過選擇性支氣管封堵治療“難治性氣胸”的案例:

    患者龍大伯(化名),57歲,咳嗽咳痰近10年,近年逐漸出現胸悶氣促,1年前在當地醫院診斷為“慢性阻塞性肺疾病、肺大皰”。就在此次入院前1小時,他突發氣緊,趕緊到綿陽四0四醫院就診,接診的呼吸與危重癥醫學科副主任醫師雷霆仔細詢問病情后立即為他安排檢查,診斷為“自發性氣胸”。

    采取胸腔閉式引流、負壓吸引治療:經過積極有效的抗感染、平喘等治療,龍大伯的感染得到控制。但是治療持續了20余天,龍大伯仍有活動后氣促,胸腔引流管持續排出氣泡較多情況,說明此治療方式效果甚微,考慮為“難治性氣胸”。

    采取選擇性支氣管封堵治療:龍大伯心肺功能差,如果考慮外科手術花費高,風險大;如果采用單向活瓣植入,價格又非常昂貴。為此,孫勇團隊充分討論后,決定為其實施選擇性支氣管封堵治療,治療效果較好,徹底幫他打敗了的“難治性氣胸”。

    術后龍大伯呼吸困難得到改善,患者及家屬非常滿意。

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