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    今天是  2016年1月1日  星期一

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    怎樣將疼痛描述清楚?

    出自:學習強國   瀏覽次數:20227 更新時間:2021/10/11

    人在生病時,疼痛是最直接、最真切的感受。我國慢性疼痛發生率高達35%~40%,當疼痛找上門,向醫生求助是最有效的方式之一。

    但人體有千百種疼,有的像刀割,有的像針刺;有的有發作規律,有的毫無蹤跡可尋……怎樣在短暫的面診時間里,將疼痛向醫生描述清楚呢?

    一、描述疼痛的六個關鍵詞

    就診前,對自己的疼痛有一定的了解,能幫助你和醫生更好地溝通。

    關鍵詞一:哪里痛

    即疼痛的部位,需要弄清幾個問題:

    1.哪里感到疼痛?

    2.哪里疼痛最明顯?

    3.是否伴有其他部位的疼痛?

    4.疼痛部位是否游移不定?

    比如肚子疼,要說清楚肚子的上下左右具體哪個地方疼,或者直接指給醫生看。需要注意的是,有些疼痛具有牽連性,如心梗發作時,除了胸痛外,腋下、左肩及頸部也常出現不適。

    關鍵詞二:怎么痛

    即疼痛的性質?梢杂么虮确降姆绞絹砻枋,如針刺樣、刀割樣、電擊樣、灼燒樣、緊縮感、酸脹感、跳痛、悶痛等。

    關鍵詞三:有多痛

    即疼痛的程度。常用數字評分法將疼痛分為0~10級,一般以是否影響睡眠來區分。

    輕度(0~3級):雖有疼痛但可以忍受,能正常生活,睡眠不受干擾。

    中度(4~6級):疼痛明顯,不能忍受,入眠淺,易醒,需服用止痛劑。

    重度(7~10級):疼痛劇烈,不能忍受,睡眠受到嚴重干擾,可伴有失眠。

    關鍵詞四:何時痛

    即疼痛的發作規律?捎靡韵聨讉問題的答案描述:

    1.是持續痛、陣發痛還是間歇痛?

    2.如果是間歇痛,多長時間發作一次?

    3.一天中什么時候痛感最強?

    比如,白天痛/夜間痛,空腹時痛/進餐后痛,活動痛/靜息痛,喜按/拒按,喜冷/喜熱等,這些都有助醫生判斷病情。

    關鍵詞五:痛多久

    即疼痛的時長。需要明確兩個時間點:

    1.第一次出現這種疼痛是在什么時候?

    2.本次疼痛發作持續了多久?

    疼痛可根據持續時間的長短,分為急性疼痛和慢性疼痛。

    關鍵詞六:“附加痛”

    即疼痛的伴隨癥狀。疼痛發作時,是否伴有麻木、局部腫脹、發熱、無力等不適。比如疼痛合并麻木,往往提示神經壓迫的可能。

    二、醫生想告訴你的止痛建議

    1.找出痛因

    無論何時,當你感到疼痛時,確定病因都應是第一步。應該及時求助疼痛科、康復科或其他相關科室,而不是盲目服用止痛藥,以免掩蓋原發病。

    2.服止痛藥

    對于已經明確原因的疼痛,可以適當使用止痛藥物。

    第一梯隊止痛藥對大多數的輕度疼痛,如頭痛、關節痛、牙痛、痛經等都能有效緩解。其中,兒童可選用含布洛芬、對乙酰氨基酚成分的止痛藥,盡量避免使用其他類別。

    需要注意的是,使用止痛藥3~5天后,若癥狀不能緩解甚至加重,應及時就診。兒童最好在醫生指導下用藥,處方止痛藥使用方法應嚴格遵醫囑。

    3.物理止痛

    包括冷敷、熱敷、電療、按摩等,其中冷敷、熱敷便捷易操作,普通人在家就能做。

    4.避免勞損

    在各類疼痛中,由于關節損傷出現的疼痛最為常見,這類人可以注意以下細節:

    (1)膝關節及肩痛的人,注意減負,買菜時用購物車替代購物袋,避免提重物等;

    (2)注意關節保暖,減少吹風,不要坐在空調風口前,冬天披個披肩等;

    (3)保持良好姿勢,如在操作電腦時,避免聳肩,讓小腿與大腿之間的夾角不小于90度;

    (4)腰痛患者要避免久坐,每30~40分鐘起來活動一下,哪怕接杯水也可以。

    5.康復訓練

    很多疼痛是不良生活習慣造成的,需配合各種運動和肌肉拉伸。通過平衡肌肉力量,來緩解相應的關節壓力。如膝關節不好的人,醫生常會建議加強股四頭肌的力量。

    6.情緒管理

    慢性疼痛患者,要及時找到情緒的發泄口,聽音樂、看書、做瑜伽等都是不錯的選擇。

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